Hautverjüngung mittels Laser
Zur Hautverjüngung nutzen wir in der Aasee-Park-Clinic den Fraxel re:pair Laser. Dabei handelt es sich um einen CO2-Laser, der in viele winzige Strahlen aufgeteilt bzw. fraktioniert wird (daher fraktionale Lasertherapie). Diese fraktionierten Laserstrahlen durchdringen dann die oberen Hautschichten und führen hier durch Erhitzung des Wassers zu kleinsten säulenartigen Verletzungen. In der sich anschließenden Wundheilung werden diese Säulen vom alten, erhitzten Gewebe befreit und durch neues Gewebe ersetzt (v.a. Keratinozyten, Fibroblasten, Kollagen, extrazelluläre Matrix). Dieses epidermale Remodelling verhilft der Haut zu einem jüngeren und feineren Erscheinungsbild.
Die Lasertherapie mittels Fraxel re:pair ist eine etablierte Methode und als eines der wenigen Laser von der amerikanischen FDA zur Faltenbehandlung zugelassen. Die Haupteinsatzmöglichkeiten des Fraxel re:pair sind folgende:
- Gesichtsfalten
- Gesichtsverjüngung (Resurfacing)
- Falten im Dekolleté-Bereich
- Narben (OP-Narben, Aknenarben, Verbrennungsnarben)
- Pigmentstörungen
- Schwangerschafts-/Dehnungsstreifen
Wie viele Behandlungssitzungen sind beim Fraxel re:pair notwendig?
Bei den allermeisten Behandlungen (Hautverjüngung, Faltenbehandlung) ist beim Fraxel re:pair eine Sitzung ausreichend. Bei bestimmten Indikationen (Narben, Dehnungsstreifen) können aber weitere Sitzungen erforderlich sein.
Wie lange dauert eine Sitzung?
Die gesamte Sitzung dauert inklusive Vor- und Nachbereitungszeit (Kühlung) etwa 60 bis 90 Minuten, wobei das Lasern selbst nur etwa 15 bis 30 Minuten in Anspruch nimmt.
Wie lange ist man nach einer Behandlung nicht gesellschaftsfähig?
Die Wunden selbst sind nach zwei Tagen schon verschlossen. Aber die Schwellung und die Rötung dauern in der Regel noch sieben bis zehn Tage an, sodass man für diese Zeit nicht gesellschaftsfähig ist.
Wie erfolgt die Nachbehandlung?
Die Nachbehandlung unterscheidet sich je nach Lokalisation und Behandlungsziel. Wie stellen mit Ihnen ein Set aus geeigneten Salben und Cremes für Sie zusammen, um die Hautregeneration zu unterstützen.
Was ist der Unterschied zwischen ablativen und nicht-ablativen Laserverfahren?
Beim Fraxel re:pair handelt es ich um eine sogenannte ablative fraktionale Laserbehandlung. Das bedeutet, dass das Gewebe in den Säulen abgetragen (abladiert) wird. Demgegenüber gibt es auch nicht-ablative fraktionale Laser wie Fraxel re:store Dual (1550nm, 1927nm) oder Fraxel re:fine, die zu den nicht-ablativen fraktionalen Lasern gehören. Hier wird das Gewebe in den kleinsten Säulen zwar stark erhitzt, aber nicht abladiert bzw. vaporisiert. Die Hautoberfläche bleibt intakt und das Remodelling erfolgt unter der intakten Hautoberfläche, indem Umbauprozesse im erhitzten Gewebe angestoßen werden. Dadurch kommt es weniger zu Rötungen und Schwellungen, sodass die Ausfallzeiten nach Gesichtsbehandlungen geringer sind als bei den ablativen Verfahren. Dafür sind wesentlich mehr Sitzungen (bis zu sechs) notwendig.
Beim Fraxel re:pair ist der Effekt stärker und es wird in der Regel nur eine Sitzung bei Faltenbehandlungen benötigt. Nachteilig ist hier allerdings die Ausfallzeit von sieben bis zehn Tagen. Bei der Behandlung von Gesichtsfalten ist Fraxel re:pair allerdings deutlich wirksamer als die nicht-ablativen Verfahren, was auch eine amerikanische Vergleichsstudie an 730 Patienten zeigte (1).
Wie läuft die Wundheilung nach der ablativen Laserbehandlung mittels Fraxel re:pair ab?
Die säulenartigen Verletzungen werden als MTZ (microscopic treatment zones) bezeichnet. Diese bestehen aus einem zentralen abladierten Areal (MAZ, microscopic ablation zone), welches wiederum von einem Wundsaum (MCZ, microscopic coagulation zone) umgeben ist. Die umliegende Haut ist allerdings unverletzt, sodass von hier aus die Wundheilung erfolgen kann. Dabei wird in den ersten zwei Tagen das abgestorbene Gewebe aus den MAZ abtransportiert und die Hautdefekte verschließen sich. Äußerlich erscheint die Wundheilung nach zehn Tagen abgeschlossen, wenn die Rötung und Schwellung nicht mehr sichtbar sind. Die komplette Regeneration des Bindegewebes dauert allerdings drei bis sechs Monate. Erst dann ist das Remodelling abgeschlossen und das Endergebnis beurteilbar.
Kann man die Dichte dieser säulenartigen Verletzungen ändern?
Ja. Je nach Behandlungsziel kann die Dichte (Density) dieser säulenartigen Verletzungen (MTZ) verändert werden, indem die Einstellungen am Gerät verändert werden oder die Anzahl der Durchgänge (passes) variiert wird.
Wie hoch sind die Kosten für eine Fraxel-Behandlung?
Die Kosten richten sich nach der Indikation, der Behandlungsdauer und dem Behandlungsziel, weswegen pauschale Angaben nur schwer möglich sind. Gerne beraten wir Sie in einem persönlichen Gespräch zur Laserbehandlung in der Aasee-Park-Clinic.
Literatur:
- Cohen SR, Goodacre A, Lim S, Johnston J, Henssler C, Jeffers B, et al. Clinical Outcomes and Complications Associated with Fractional Lasers: A Review of 730 Patients. Aesthetic Plast Surg. 2017;41(1):171-8.